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2017年1月4日—過度補充須當心排擠效應...臨床上,維生素過量中毒案例並不多,但劉人瑋說,文獻中,誤食過量維生素導致中毒的案例,倒是屢見不鮮。例如過量 ...
「聽說吃B群可以消除肩頸痠痛、疲勞,是真的嗎?」B群是國人愛吃的保健食品之一,社區民眾最愛問營養師和藥師的問題是:「可不可以吃B群」或「哪個牌子比較好」?
台北榮民總醫院營養師邱哲琳、新光醫院藥劑部藥師劉人瑋都說,不是每個人都需要,也不是吃了就見效。
為何專家都持保留態度?邱哲琳指出,維他命不是提供身體能量來源,而是當人類吃進醣類、蛋白質、脂肪等營養素後,需要B群協助,才能讓細胞得到能量。
大家常把B群與疲勞、貧血連結,邱哲琳解釋,維他命B6、B9和B12參與紅血球製造與發育,當缺乏這三種中的任何一種時就容易貧血。由於紅血球可協助氧氣運送, 當貧血時, 身體組織獲氧量不足就會感覺疲倦。此外,當人體缺乏B1、B2、B3、B5或B7等能量轉換的維他命,人也會覺得疲倦、精神不濟與肌肉無力等。
B群家族成員包括B1、B2、B3(菸鹼酸)、B5(泛酸)、B6、B7( 生物素)、B9 (葉酸)和B12等,各自擔任不同角色, 須通力合作,才能在人體內發揮功效。
偏偏B群最大的特性是水溶性,小腸吸收後剩餘部分,會經腎臟隨尿液排出,不會存在體內,也因為這個特性,容易讓人混淆是否需要天天補充?還是額外補充?該怎麼吃才對?
邱哲琳認為,須先了解病人疾病史、攝食與用藥狀況,評估後才能給建議,若問題不確定,可能無法提供病人改善的意見。如果是一般健康成人,可由均衡飲食攝取足夠B群,不須額外補充;若因飲食不均衡,想額外補充也可以。
劉人瑋說,透過均衡飲食攝取B群才是最好的,正常飲食下,並不需要額外補充。例如缺乏維生素B1,可能與視神經炎(一種與視力相關的發炎疾病)有關,但不代表正常飲食下,額外補充維他命B1還可以增加視力,甚至保護眼睛。
臨床上,維生素過量中毒案例並不多, 但劉人瑋說,文獻中,誤食過量維生素導致中毒的案例,倒是屢見不鮮。例如過量B6會造成噁心、嘔吐、肚子痛、頭痛、嗜睡等;攝取過多B12可能會拉肚子、周邊血管阻塞,也可能會引起過敏。
邱哲琳提醒,單一種維生素或礦物質補充過多時,會產生掩蓋或排擠效應,就像補充過多B9會掩蓋B12。邱哲琳在門診會遇到一些年長者,平日愛吃B群預防失智或促進健康,在重複補充或使用高劑量維他命下,抽血結果發現B12高出正常值五到十倍,而請他們停止...
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