CAR | 國產維生素膠囊大剖析
CAR-T細胞利用嵌合T細胞受體(chimericT-cellreceptor)來識別癌細胞,「嵌合」二字形容受體是由數個蛋白質結構域(蛋白質的構成部分)融合而成,當中的 ...
By Henry Lau 劉以軒
墮進幻想空間
癌症對人類來說無疑是其中一種最可怕的疾病,它被定義為一種細胞失控地進行分裂的病症 [1]。除了手術外,傳統的治療方法還包括放射治療及化學治療,原意是選擇性地殺死癌細胞,但是這兩種療法都有同時錯誤殺死健康細胞的可能,所以時常帶來不良的副作用 [2]。幸好,免疫療法(immunotherapy)近來的突破讓我們可以借用自身的免疫系統,更精確地對抗癌症。讓我們進入幻想世界,認識一下廣為人知的嵌合抗原受體T細胞療法(chimeric antigen receptor T cell (CAR-T cell) therapy)吧:那是一隻我們特意創造來消滅癌症的合成怪物1。這個療法的概念就是從病人身體提取一種叫T細胞的免疫細胞,然後在體外把它們基因改造成嵌合抗原受體T細胞(CAR-T細胞),再把已轉化的細胞注射回病人的身體內。利用得來的新能力,CAR-T細胞能辨認並攻擊癌細胞,因此將它們形容為活生生的藥物2也絕不誇張!
基本知識 — 工作中的免疫細胞!
CAR-T細胞是基於我們現時對免疫細胞的認識而製成的。免疫細胞是身體對付感染和疾病自然防禦機制的一部分。以下是關於與療法相關的免疫細胞的一些基本知識。
事實一:療法所用到的T細胞為細胞毒性T細胞
又被稱為「殺手T細胞(killer T cells)」,我們可以從它的名字中猜想到其功能就是殺掉其他細胞(它對「細胞」有「毒性」)。細胞毒性T細胞通常會殺死受損的細胞,因為它們繼續存在對身體並不是一件好事,例如受病毒感染的細胞,它們很有可能被劫持而協助複製病毒。T細胞的主要工作是要分辨岀受損細胞和健康細胞,殺掉前者並放過後者。辨識工作全靠T細胞受體(T-cell receptor)負責,它能夠識別只出現在受損細胞表面、而不存在於健康細胞的抗原。當T細胞受體與抗原結合時,它會發送訊號活化T細胞,讓T細胞通過引發細胞溶解(cell lysis)3來殺死受損細胞。
事實二:抗體...
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