何謂CAR | 國產維生素膠囊大剖析

與其它免疫療法類似，是利用病人自身的免疫細胞(T細胞)來清除癌細胞，是一種「​活的細胞藥物」。CAR-T的主要製造流程是通過分選出病人體內的T細胞，然後將 ...

何謂CAR-T（Chimeric Antigen Receptor )嵌合抗原受體 T細胞?

「嵌合抗原受體重組T細胞 (Chimeric Antigen Receptor T-cell immune therapy，CAR-T）」是以自體T細胞經過基因工程將一可辨識癌細胞表面標記的CAR基因裝載到T細胞上，改造成CAR-T來毒殺癌細胞。其概念像是在T細胞上面裝上一個辨識癌細胞的GPS，當CAR-T在體內遇到癌細胞的時候，就會辨識鎖定癌細胞，並啟動毒殺癌細胞的反應，精準而迅速。

第一代CAR-T 細胞療法最早於1989 年開始研發，但效果並不理想。經過更新改良成第二代後，近幾年開始應用於臨床，並在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治療上有十分顯著的療效，被認為是最有前景的腫瘤治療方式之一。與其它免疫療法類似，是利用病人自身的免疫細胞(T細胞)來清除癌細胞，是一種「活的細胞藥物」。CAR-T 的主要製造流程是通過分選出病人體內的T 細胞，然後將這種CAR 基因(嵌合抗原受體)導入並誘導表達，這些T 細胞便能夠表達CAR結構於細胞表面。隨後將這些經過基因修飾的CAR-T 細胞在實驗室進行體外增殖培養並最終輸回原患者體內，這些CAR-T 細胞便能夠利用他們表達的CAR 結合癌細胞表面標記，進而強效啟動T 細胞，快速摧毀癌細胞。

Antigen Receptor )的結構

T 細胞的活化需要雙信號途徑。第一信號為T 細胞表面受體（T Cell Receptor，TCRs）與抗原呈遞細胞上的主要組織相容性複合物（MHC）結合，第二信號為抗原呈遞細胞上的共刺激分子B7 家族分子與T 細胞上的配體CD28 結合，產生協同刺激信號。在雙信號共同刺激之下，T 細胞活化增殖為細胞毒性T 細胞（Cytotoxic T Cells, CTL）。當CTL 再次遇到攜帶相同MHC 抗原肽複合體的腫瘤細胞時，就會與之結合並分泌穿孔素、顆粒酶細胞因數等...